Alzheimer Bakıcıları İçin Yararlı İpuçları

Alzheimer veya başka bir bunama türü olan bir kişiye bakmak kolay değildir. Bunun nedeni, birçok yönden, hastalığın hastadan çok Alzheimer’ın bakıcısı olarak hareket edenleri etkilemesidir. AD’nin genellikle “aile hastalığı” olarak adlandırılması şaşırtıcı değildir.

Bakıcılar sayısız zorluklarla karşı karşıyadır. İletişim zor olabilir ve stres bunaltıcı olabilir. Sevilen birinin meydan okuyan ve bazen agresif davranışlarıyla uğraşmak zordur. Ayrıca bakıcılar, hastanın ihtiyaçları kadar kendi ihtiyaçlarını da dengelemek zorundadır. Bakıcıların çoğu kadındır ve birçoğunun kendi ailesi vardır.

“Alzheimer hastalığından sadece muzdarip olanlar değil, aynı zamanda onların bakıcıları ve aileleri de acı çekiyor” Robert EggeAlzheimer Derneği’nin baş kamu politikası yetkilisi, Kongreye anlattı 2017’de. “Alzheimer’lı bir kişinin bakımı daha uzun sürer, daha uzun sürer, daha kişisel ve müdahalecidir ve bakıcıların sağlıkları üzerinde ağır bir bedel öder.”

Sonunda, AD’li her kişinin hastalık ilerledikçe yardıma ihtiyacı olacaktır. İlk başta, kişi basit hatırlatmalara ve çok az izlemeye ihtiyaç duyacaktır; ancak hastalık devam ettikçe hastanın sık sık izlenmesi ve programlanması gerekecektir. Sonraki aşamalarda, bir hastanın 24 saat bakıma ihtiyacı olabilir. Sonunda, bir bakıcı yetişkin yaşam tesisleri ve diğer yaşam kalitesi sorunları hakkında kararlar vermek zorunda kalacaktır. Nasıl hem etkili bir bakıcı olup hem de kendinize özen gösterebilirsiniz? Zor cevapları olan basit bir soru.

Suçluluk duygusuna teslim olma.

Teşhis nihayet konduğunda, inkar ve öfke ilk duygularınız olabilir. Suçluluk da sıklıkla bir rol oynar: Sevdiğiniz kişiye kızdığınızda, sevdiğiniz kişi sizi dinlemediği için sabırsız olduğunuzda veya daha fazlasını yapıp yapamayacağınızı merak ettiğinizde kendinizi suçlu hissedebilirsiniz.

Bazı suçluluk anlamsızdır. Babanızı bir bakımevine götürmek başlangıçta sizi rahatlatabilir, çünkü bu değişiklik hayatınızı kolaylaştırır; ama aynı zamanda artık doğrudan bakım sağlamadığınız için kendinizi suçlu hissedebilirsiniz, bu da sizi endişeli ve depresif bırakabilir. Kendini suçlu hissetmekten kaçınmak için, “Seni asla bir eve yerleştirmeyeceğim” gibi, yerine getiremeyeceğiniz şeyler için söz vermeyin. Gerçekçi olmayan veya kontrol edemediğiniz şeyler için kendinizi hırpalamayın. Suçluluğun ters etki yapmasına veya zihinsel enerjinizi boşa harcamasına izin vermeyin.

Başka bakıcılar arayın.

Destek grupları, çevrimiçi forumlar ve sosyal medya, benzer zor bir dönemden geçen diğer kişilerle hikayeleri paylaşmanıza ve fikir alışverişinde bulunmanıza olanak tanır. Ve yalnız olmadığınızı bilmek bir dünya fark yaratabilir.

“Bakıcılar bunun karşılıklı olduğunu anlamalı” diyor Daniel C. Potts, Doktor, FAANTuscaloosa, Alabama’daki Veterans Administration Tıp Merkezi’nde ve Alabama Üniversitesi’nde nörolog olarak görev yapıyor. “Hepsi verilemez. Bakıcı deneyiminden bir şeyler almaları gerekiyor. Yapmazlarsa korkunç olur. Tükenecekler ve çoğu gibi Alzheimer’lı birinden önce ölecekler.”

Kendi sağlığınızı düşünün.

Sevdiğin hasta ama sen değilsin. Hadi böyle devam edelim. Araştırma gösteriyor ki bakıcılar, özellikle kadınlar, kendisini çeşitli şekillerde gösterebilen çok fazla stres altındadır. Kadın bakıcılar endişeli veya depresif olma olasılığı erkeklerden daha fazladır. Stres, depresyonla birlikte neden olabilir kilo almak, özellikle kadınlarda. Ve obezite yaratır kendi riskleri kalp hastalığı, inme ve diyabet için. bu bağışıklık sistemi ayrıca zayıflayarak bakıcıları enfeksiyonlara ve diğer rahatsızlıklara karşı daha duyarlı hale getirebilir.

Harekete geç.

Alzheimer hastası birine bakmak kolay değildir, ancak Alzheimer hastası birine yardım etmenin getirdiği stres ve endişenin bir kısmını yönetmenize yardımcı olacak adımlar vardır. Aşağıdakiler yardımcı olabilir:

• Yerel bir hastanede veya başka bir tesiste AD’li birine nasıl bakılacağına dair dersler alın.
• Bir yetişkin gündüz bakım merkezi arayın. Bakıma kısa bir ara vermek size kendinize zaman tanıyacaktır.
• Diğer insanların yardım etmesine izin verin. Siz evde yokken bir arkadaşınızdan hastayla oturmasını isteyin veya bir akrabanızdan bakkal alışverişi gibi basit işlerde yardım isteyin.
• Bir destek grubuna katılın ve bakıcılık ipuçları ve stratejileri hakkında konuşun.
• Egzersiz yapın, doğru yiyecekleri yiyin ve yeterince uyuyun.
• Düzenli olarak kendi doktorunuza görünün.

Etkili Bir Bakıcının Özellikleri

Her bakıcının akılda tutması gereken altı önemli şey şunlardır:

• Empatik Olun. Birinin ne düşündüğünü veya hissettiğini anlamak, etkili bir bakıcı olmanızı sağlayacaktır. Artık iletişim kuramayan birinin ihtiyaçlarını belirlemeye ve ardından tahmin etmeye çalışın. Gururunuzun veya egonuzun yolunuza çıkmasına izin vermeyin.
• Kendini geliştir. Empatik olmanın en iyi yolu, Alzheimer hakkında öğrenebildiğiniz her şeyi öğrenmektir.
• Yaratıcı ol. Alzheimer’lı bir kişi yardıma karşı koyabilir, bu nedenle rahatsız edici veya can sıkıcı olabilecek durumların farkında olun. Bir kişi duş almak istemiyorsa, yaratıcı olun ve sünger banyosu önerin. Bir kemer çözülemeyecek kadar ağırsa, elastik belli bir pantolon satın alın.
• Beklentilerinizi Ayarlayın. Şu anda, Alzheimer için bir tedavi yoktur. Anlaşıldı. Bu kaderci bir yaklaşım değil, gerçekliğe dayanan bir yaklaşım.
• Sınırlamalarınızı Bilin. Bakımını üstlendiğin kişiye kendini adadın. Bu iyi bir şey ama en iyi bakıcının bile yardım etme konusunda sınırları vardır. Yardıma ihtiyacınız varsa, ulaşın.
• Kendinizi Sona Hazırlayın. Alzheimer ölümcül hale geldiğinde, ne kadar sadık olursanız olun, sizin veya başka birinin yapabileceği pek bir şey yoktur. Yolculuğun son ayağında sevdiğinizin yükünü hafiflettiğinizi bilin yeter.

Komplikasyonlarla Başa Çıkmak

Alzheimer en çok hafıza kaybına neden olmasıyla bilinmesine rağmen, hastalığın başka zayıflatıcı etkiler beynin sinapsları gittikçe daha fazla birbirine dolanır hale geldikçe. Bu endişeleri ve bunları yönetmek için önerilen bazı yolları göz önünde bulundurun.

Depresyon

Aralarındaki ilişki depresyon ve alzheimer o kadar karmaşıktır ki, çoğu zaman doktorlar birini diğeriyle karıştırırlar. Aslında, depresyon ve Alzheimer aynı semptomların çoğunu paylaşır. Bir kişi kontrolünü kaybettiğinde, depresyon belirtileri kötüleşebilir.

AD’li depresif bir hastayı tedavi etmek genellikle AD’siz depresif bir kişiyi tedavi etmekle aynıdır. İlk savunma hattı, beyindeki serotonin seviyelerini artıran seçici serotonin geri alım inhibitörleri gibi antidepresanlardır. Düşük serotonin düzeylerinin depresyon semptomlarına katkıda bulunduğu düşünülmektedir.

Depresyonu tedavi etmenin başka yolları da var. Egzersiz doğal olarak serotonin düzeylerini artıracaktır ve danışmanlık ve destek grupları yardımcı olabilir.

Psikoz

Sanrılar, ajitasyon ve saldırganlık Alzheimer hastalığının ayırt edici özellikleridir, ancak bunlardan bazılarını yönetebilirsiniz.

• AD’li bir kişi ölmüş birini ziyaret etmek istediğinde tartışmaktan kaçının. Kişinin artık yaşamadığına işaret ederek asla karşı karşıya gelmeyin. Bunun yerine, “Ben de onu görmek isterim” gibi bir şey söyleyin.
• Sakin bir ortam sağlayın. Gürültüyü ve parlamayı en aza indirmek daha hoş bir atmosfer yaratabilir.
• AD’li bir hastanın davranışını kişisel algılamayın. Öfke ve ajitasyon size yönelik değildir.

İlaç dışı yaklaşımlar işe yaramazsa, kişinin ilaç tedavisine ihtiyaç duyması muhtemeldir. Bir ilacın yan etkilerinin ve potansiyel etkileşimlerinin farkında olun ve mevcut seçeneklerden bazıları hakkında tedaviyi yapan doktorla konuşun.

Uykusuzluk hastalığı

Geceleri uyumakta zorluk, AD hastalarında sık görülen başka bir sorun olabilir. Gün içinde sık sık şekerleme yapmak hastalığın bir sonucu olabilir. Bazıları, solunumun tekrar tekrar durup başladığı uyku apnesinden muzdarip olabilir. Yüksek sesle horlama, birkaç saniye sürebilen duraklamalar ve ardından nefes nefese kalma, uyku apnesinin bir işaretidir.

Bir AD hastası uykusuzluk çekmese bile, uyku yeteneğini engelleyen başka sorunları olabilir – örneğin gecenin bir yarısı kalkıp nerede olduğunu bilmemek gibi.

Bazı ilaçlar uykusuzluğa yardımcı olabilse de, yan etkiler de yaratabilirler. Yatmadan önce televizyon ve diğer elektronik cihazlardan kaçınmak, yatmadan önce ılık bir banyo yapmak, geceleri sıvı alımını sınırlamak ve kafein veya diğer uyarıcılardan kaçınmak gibi yaşam tarzı değişiklikleri zarar vermeden yardımcı olabilir.

Bu makalenin bir versiyonu ortak dergimiz Alzheimer’s: New Hope for a Cure’da 2020’de yayınlandı.